"Grupo de hombres" como dispositivo de promoción de la salud: experiencias singulares en prácticas de cuidado / "Group of men" as a health promotion device: singular experiences in care practices / "Grupo de homens" como dispositivo de promoção da saúde: experiências singulares em práticas de cuidado

El "Grupo de Hombres" es un espacio de promoción de la salud desarrollado en una UBS brasileña. El estudio buscó identificar y comprender el contexto de la producción de las prácticas de cuidado y la participación de los hombres-usuarios en el Grupo, a través de la etnografía. Después de sistematizar y analizar los datos empíricos, surgieron dos categorías temáticas: espacio de comunicación (una apertura al "intercambio de experiencias" que no se reducía a la conversación centrada en patologías) y; desarrollo del vínculo (relación entre los usuarios y equipo de salud: proximidad y libertad para manifestarse, señalando las ventajas del vínculo para el cuidado). Los resultados indicaron que la potencia del "Grupo de Hombres" residía en la inversión en procesos de trabajo involucrados con estrategias colectivas de cuidado, 'encuentros' que favorecían la acogida, la escucha cualificada y el vínculo. (AU)

Abstract The "Group of Men" is a health promotion space developed in a Brazilian Basic Health Unity. The study sought to identify and understand the context of the production of care practices and the participation of men-users in the Group, through ethnography. After systematizing and analyzing the empirical data, two thematic categories emerged: communication space (an opening to the 'exchange of experiences' that was not reduced to pathology-focused conversation) and; development of the bond (relationship between users and the health professionals: proximity and freedom to express themselves, pointing out the advantages of the link for men's care). The results indicated that the power of the "Group of Men" resided in the investment in 'health work processes' involved with collective care strategies, 'meetings' that favored reception, qualified listening and bonding. (AU)

Resumo O "Grupo de Homens" é um espaço de promoção da saúde desenvolvido numa UBS brasileira. O estudo buscou identificar e compreender o contexto de produção de práticas de cuidado e de participação dos homens-usuários no Grupo, através da etnografia. Depois de sistematizado e analisado todo material empírico, emergiram duas categorias temáticas: espaço de comunicação (uma abertura à 'troca de experiências' que não se reduzia a conversas sobre patologias específicas) e; desenvolvimento de vínculo (relação entre os usuários e a equipe de saúde: proximidade e liberdade para manifestar-se, sinalizando as vantagens do vínculo para o cuidado desses homens). Os resultados indicaram que a potência do "Grupo de Homens" residia no investimento dos processos de trabalho em saúde articulados a estratégias coletivas de cuidado, 'encontros' que favoreciam o acolhimento, a escuta qualificada e o vínculo. (AU)

Pelas lentes do SUS: notas sobre desafios e avanços da promoção da saúde na atenção primária / Through "SUS" lenses: notes on challenges and advances in health promotion in primary care / Por las lentes del "SUS": notas sobre desafíos y avances de la promoción de la salud en la atención primaria

Proponho um balanço crítico, retrospectivo e breve acerca de desafios e avanços de práticas e da política de promoção da saúde (PS), subjacentes ao SUS. A narrativa analítica partiu de textos científicos/governamentais (selecionados por critério de conveniência) e de situações profissionais vivenciadas in loco em serviços da atenção primária (APS), nos últimos 15 anos. Defendo que as práticas de PS tiveram alguns avanços importantes na APS, materializados em experiências exitosas nos territórios/comunidades. Entretanto, a conjuntura sociossanitária profundamente desigual perpetuada no país e o cenário de retrocessos sociais instalado pelo atual governo federal transformam boa parte das metas e propostas da Política Nacional de PS em perspectivas inalcançáveis à maioria dos brasileiros (AU)

I propose a critical, retrospective, and brief assessment of the challenges and advances in health promotion (HP) practices and policy, underlying SUS. The analytical narrative started from scientific/governmental texts (selected by convenience criteria) and professional situations experienced in loco in primary health care (PHC) services, in the last 15 years. I argue that the HP practices have had some important advances in PHC, materialized in successful experiences in the territories/communities. However, the profoundly unequal socio-health situation perpetuated in the country, and the scenario of social setbacks installed by the current federal government, transform most of the goals and proposals of the National Health Promotion Policy into unattainable perspectives for most Brazilians (AU).

Propongo un balance crítico, retrospectivo y breve, acerca de desafíos y avances de prácticas y de la política de promoción de la salud (PS), subyacentes al SUS. La narrativa analítica partió de textos científicos/gubernamentales (seleccionados por criterio de conveniencia) y de situaciones profesionales vividas in loco en servicios de la atención primaria (APS), en los últimos 15 años. Defiendo que las prácticas de PS tuvieron algunos avances importantes en la APS, materializados en experiencias exitosas en los territorios/comunidades. Sin embargo, la coyuntura sociosanitaria profundamente desigual perpetuada en el país, y el escenario de retrocesos sociales instalado por el actual gobierno federal, transforman buena parte de las metas y propuestas de la Política Nacional de PS en perspectivas inalcanzables para la mayoría de los brasileños (AU).

Pelas lentes do SUS: notas sobre desafios e avanços da promoção da saúde na atenção primária / Through "SUS" lenses: notes on challenges and advances in health promotion in primary care / Por las lentes del "SUS": notas sobre desafíos y avances de la promoción de la salud en la atención primaria

Proponho um balanço crítico, retrospectivo e breve acerca de desafios e avanços de práticas e da política de promoção da saúde (PS), subjacentes ao SUS. A narrativa analítica partiu de textos científicos/governamentais (selecionados por critério de conveniência) e de situa-ções profissionais vivenciadas in loco em serviços da atenção primária (APS), nos últimos 15 anos. Defendo que as práticas de PS tiveram alguns avanços importantes na APS, materializados em experiências exitosas nos territórios/comunidades. Entretanto, a conjuntura sociossanitária profundamente desigual perpetuada no país e o cenário de retrocessos sociais instalado pelo atual governo federal transformam boa parte das metas e propostas da Política Nacional de PS em perspectivas inalcançá-veis à maioria dos brasileiros.

propose a critical, retrospective, and brief assessment of the challenges and advances in health promotion (HP) practices and policy, underlying SUS. The analytical narrative started from scientific/governmental texts (selected by convenience criteria) and professional situations experienced in loco in primary health care (PHC) services, in the last 15 years. I argue that the HP practices have had some important advances in PHC, materialized in successful experiences in the territories/communities. However, the profoundly unequal socio-health situation perpetuated in the country, and the scenario of social setbacks installed by the current federal government, transform most of the goals and proposals of the National Health Promotion Policy into unattainable perspectives for most Brazilians.

Propongo un balance crítico, retrospectivo y breve, acerca de desafíos y avances de prácticas y de la política de promoción de la salud (PS), subyacentes al SUS. La narrativa analítica partió de textos científicos/gubernamentales (seleccionados por criterio de conveniencia) y de situaciones profesionales vividas in loco en servicios de la atención primaria (APS), en los últimos 15 años. Defiendo que las prácticas de PS tuvieron algunos avances importantes en la APS, materializados en experiencias exitosas en los territorios/comunidades. Sin embargo, la coyuntura sociosanitaria profundamente desigual perpetuada en el país, y el escenario de retrocesos sociales instalado por el actual gobierno federal, transforman buena parte de las metas y propuestas de la Política Nacional de PS en perspectivas inalcanzables para la mayoría de los brasileños.

O Programa de Pós-Graduação em Educação Física / UFES: Pesquisa e ensino em atividade física & saúde / Postgraduate Program in Physical Education / UFES: Research and education in physical education and health

A pesquisa e a formação de recursos humanos em atividade física e saúde têm importância significativa para o desenvolvimento da pós-graduação em educação física no país. O presente artigo apresenta os laboratórios e linhas de pesquisa do Programa de Pós-Graduação em Educação Física da Universidade Federal do Espírito Santo (PPGEF/UFES) com aderência a esta temática. São descritos o contexto, ações e motivações que possibilitaram a abertura da área de concentração em Educação Física, movimento corporal humano e saúde, suas respectivas linhas de pesquisa, os princípios gerais adotados na formação de novos pesquisadores, as temáticas específicas de cada grupo e as parcerias e redes de pesquisa estabelecidas. Como conclusão, indicamos o potencial de contribuição das linhas de pesquisa do PPGEF/UFES para o conhecimento sobre o tema e o desenvolvimento regional.

Research and training of human resources in physical activity and health have significant importance for the development of graduate in physical education in the country. This article presents laboratories and research lines of the Postgraduate Program in Physical Education of the Federal University of Espírito Santo (PPGEF / UFES) related to that subject. Context, actions and motivations that made possible the opening of a major in Physical Education, Human body movement and health, their respective research lines, general principles adopted in the training of new researchers, their specific themes, partnerships and research networks established are described. In conclusion, we point out the potential of contribution of the PPGEF / UFES for the knowledge on the subject and the regional development.

Desigualdades sociais em saúde e práticas corporais: um exercício singular de análise / Social inequalities in health and corporal practices: a singular analysis exercise

Ao reconhecer a relevância dos estudos sobre as desigualdades sociais em saúde, o presente trabalho propõe uma análise que articula essa temática à questão das práticas corporais e sua institucionalização no campo público. Inicia resgatando as perspectivas ético-políticas legitimadoras do ideário da Atenção Primária à saúde e da Promoção da saúde e alguns elementos pontuais do vasto debate teórico sobre as desigualdades e iniquidades sociais em saúde. A partir desses pressupostos problematiza o modo como as práticas corporais têm sido "posicionadas" no universo da Atenção Primária no Brasil, uma vez que sua implementação vem ocorrendo de forma medicalizadora e fragmentada. Para tanto, debruça-se sobre o exame contextual de duas iniciativas públicas existentes no Espírito Santo (ES) que fomentam práticas corporais/atividades físicas. O empreendimento analítico foi subsidiado pelo cotejamento de informações relativas às condições de vida em alguns bairros da cidade de Vitória e às características de tais programas. Finaliza apontando algumas reflexões, com base no quadro empírico-conceitual produzido.

Cultura Identitária pró-anorexia: características de um estilo de vida em uma comunidade virtual / Pro-anorexia cultural Identity: characteristics of a lifestyle in a virtual community / Cultura de la identidad pro-anorexia: características de un estilo de vida en una comunidad virtual

Anorexia nervosa é uma doença inscrita na "Classificação Internacional de Doenças". Entretanto, jovens pró-anoréxicas acreditam que estejam adotando um "estilo de vida". O objetivo deste artigo é analisar a "cultura identitária" dessas jovens, investigando uma comunidade virtual brasileira. Metodologicamente, foi utilizada a Etnografia Virtual em três "núcleos de sentido" identificados na comunidade: a tensão entre anorexia como doença versus estilo de vida; as versões sobre ideal de perfeição e o significado do pertencimento ao grupo. Os resultados encontrados sugerem que a identidade pró-anorexia diverge do modelo biomédico. Ela admite que o corpo magro serve como referência de reconhecimento social e sucesso econômico. Neste sentido, os fóruns online permitem uma construção da identidade pautada no anonimato. Conclui-se que estudos sobre práticas anoréxicas em comunidades virtuais devem ser estimulados, pois contribuem para a compreensão do universo juvenil e colaboram com a promoção de políticas e ações voltadas para a saúde do adolescente.

Anorexia nervosa is a disease listed in the International Classification of Diseases. However, young pro-anorexics believe they are adopting a "lifestyle". The aim of this paper is to analyze the "cultural identity" of these youths, investigating a Brazilian virtual community. Virtual Ethnography was used methodologically in three "units of meaning" found in this community: the tension between anorexia as a disease versus anorexia as a lifestyle; the ideal of perfection; and the meaning of belonging to the group. The results suggest that pro-anorexia identity differs from the biomedical model. It admits that the thin body serves as reference for social recognition and economic success. In this sense, the online forums allow for identity construction based on anonymity. Studies of anorexic practices in virtual communities should be encouraged because they contribute to the understanding of the adolescents' universe and collaborate with the promotion of policies and actions targeted at their health.

Anorexia nerviosa es una enfermedad inscrita en la Clasificación Internacional de Enfermedades. Sin embargo, jóvenes pro-anoréxicas creen que están adoptando un "estilo de vida". El objetivo es analizar la "identidad cultural" de estas jóvenes, investigando una comunidad virtual brasileña. Metodológicamente se utilizó la etnografía virtual en tres "significados básicos" identificados en la comunidad: la tensión entre la anorexia como una enfermedad frente al estilo de vida, los ideales de perfección y el sentido de pertenencia al grupo. Los resultados sugieren que la identidad pro-anorexia se diferencia del modelo biomédico y que el cuerpo delgado sirve de referencia para el reconocimiento social y éxito económico. Foros online permiten la construcción de una identidad basada en el anonimato. Se concluye que los estudios de prácticas anoréxicas en comunidades virtuales deben ser alentados porque contribuyen con la comprensión del universo joven y colaboran con la promoción de políticas y acciones para salud de los adolescentes.

Panacéias disseminadas pela Internet e pacientes vulneráveis: como conter um mercado de ilusões? / Panaceas disseminated over the Internet and vulnerable patients: how to check a market of illusions?

O presente artigo discute a proliferação de curas e terapias fraudulentas que surgem e evanescem cotidianamente na Internet. A clientela dessas fraudes, vulnerabilizada pela doença e pela perspectiva da morte, utiliza a Internet para adquirir produtos que seriam possivelmente ignorados em outros contextos. Tal vulnerabilidade se liga a contingências físicas desgastantes que comprometem a capacidade de decisão. A tentativa de controlar o fenômeno das fraudes de forma estritamente racional, sem levar em conta a vulnerabilidade desse consumidor que pouco tem a perder e sem considerar suas demandas de integralidade, pode conduzir a resultados desapontadores, já que as panacéias parecem estar preenchendo os lapsos deixados por estruturas assistenciais que têm sido insensíveis à imaterialidade dos medos humanos.

This article discusses the proliferation of medical quackery and fraud appearing and disappearing daily on the Internet. The customers of these scams, made vulnerable by disease or the prospect of death, use the Internet to buy products that would probably be ignored in other contexts. This vulnerability is linked to strenuous physical demands that compromise the ability to make decisions. The attempt to control the phenomenon of fraud as strictly rational, without taking into account the vulnerability of consumers who have little to lose and not considering their demands for comprehensive care, can lead to disappointing results, since these nostrums seem to be filling the gaps left by health care structures that have been insensitive to the immaterial nature of human fears.

As novas tecnologias da informação e o consumismo em saúde: [revisão] / New information technologies and health consumerism: [review]

Concepts related to consumption have shifted to include social processes not previously covered by traditional categories. The current review analyzes the application of classical concepts of consumerism to practices recently identified in the health field, like the phenomenon of cyberchondria. The theoretical challenge relates to the difficulty in extrapolating from the economic perspectives of consumerism to self-care issues in the context of information and communication technologies (ICTs). Drawing on recent anthropological categories, the study seeks to understand the phenomenon of self-care commodification under the imperative of self-accountability for health. New consumer identities are described in light of the unprecedented issues concerning technical improvements currently altering the nature of self-care. The study concludes that health is consumed as vitality, broken down into commercial artifacts in the context of a new bioeconomy - no longer linked to the idea of emulation and possession, but to forms of self-perception and self-care in the face of multiple risks and new definitions of the human being.

Uma ampliação dos conceitos de consumo tem se deslocado na direção de processos sociais até agora não contemplados por categorias tradicionais. A presente revisão analisa a aplicação dos conceitos clássicos sobre consumismo às práticas recentemente identificadas no campo da saúde, como o fenômeno da cibercondria. O desafio teórico se refere à dificuldade de extrapolação das perspectivas econômicas do consumismo às questões do auto-cuidado no contexto das tecnologias de informação e comunicação (TICs). Procura-se compreender o fenômeno da mercadorização do cuidar-de-si sob o imperativo da auto-responsabilização em saúde. São identificadas e descritas as novas identidades consumidoras em vista das inauditas questões acerca dos aprimoramentos técnicos a modificar a natureza do auto-cuidado. Conclui-se que a saúde é consumida como vitalidade decomposta em artefatos de comercializar no contexto de uma nova bioeconomia - não mais ligada à idéia de emulação e posse, e sim a novas formas de perceber-se e cuidar-se perante múltiplos riscos e novas definições do que é ser humano.

Discursos sobre comportamento de risco à saúde e a moralização da vida cotidiana / Discourses about health risk behaviour and the moralization of the everyday life

O texto aborda criticamente a polaridade entre discursos sobre estilos de vida saudáveis e sedentarismo no contexto dos novos recursos tecnológicos de busca e disseminação de informações em saúde. Argumenta-se que a racionalidade tecnocientífica contemporânea fez emergir uma "economia das verdades" que, na perspectiva de conduzir a estilos de vida seguros, tem prescrito um ideário normativo de autodisciplina gerador de angústias e de consumo de artefatos agenciadores de gastos calóricos. Na produção hegemônica desses regimes de verdade, o sedentarismo se apresenta como conduta de risco à saúde, equivalendo à falência moral e inaceitável falta de cuidado consigo. Enfatiza-se que a profusão de discursos sobre estilos de vida e risco, tomados como dispositivos biopolíticos imbricados nos processos comunicacionais em saúde, merece foco por suas implicações éticas e políticas. A espetacularização de modos de vida associados ao consumo e a produção de narrativas que influenciam perversamente nossa cultura têm nos distanciado de uma noção de saúde socialmente possível. Discute-se, enfim, a essência reguladora de tais referentes simbólicos na construção de sistemas de conhecimento que vêm (re)definindo o que é ser saudável, normal, doente.

The text analyses critically the polarity between discourses about healthy life styles and the sedentariness in the context of new technologies for health information research and dissemination. We argue that the techno-scientific rationality has grown an 'economy of trues' which, on the perspective of conducting to safe life styles, has prescribed a normative ideal of self discipline which tends to generate distress and consumerism of artifacts of burning calories. In the hegemonic production of systems of truth, sedentariness has been seen as a kind of unhealthy behavior that is ranked as moral failure. Emphasis is given about the multiple discourses embracing life styles and risk, taken as biopolitics devices imbricated in the communication processes in health, which has to be lightened up for their ethics and politics implications. The spectacularization of life styles associated to the consumption and the production of narratives that have badly influenced our culture, making bigger the distance of a socially possible notion of health. We discussed the regulatory essence of such a symbolic reference in the construction of knowledge systems that have been (re)defined what is to be healthy, normal and unhealthy.

Culto ao corpo e exposição de produtos na mídia especializada em estética e saúde / Body worship and over media exposition of products related to health and esthetics

O objetivo do estudo foi investigar as estratégias discursivas presentes na revista Boa Forma e identificar o apelo mercadológico em tais discursos. A pesquisa se pautou em exames quantitativos e qualitativos. Foram adotadas análises de discurso e imagem. As informações contidas nas revistas, não raro, estimulam intervenções para transformação do corpo e os produtos a ela associados fazem parte da aposta para alcançar um padrão estético que, referendado por especialistas, subsume novas obrigações morais. Deste modo, a revista reforça a noção de culpabilização da mulher frente aos fenômenos construídos socialmente.

The aim of the present study is to understand Boa Forma Magazine’s discourse strategies that relate physical exercise with health and esthetics and the implicit market purposes behind its discourse. In order to reach the objectives this study used a qualitative (discourse and image analysis) and a quantitative approach. Results showed that the magazine’s information promotes an encouragement to reshape the body through the practice of physical exercises and the consumption of products many times prescribed by experts. Therefore, it is possible to conclude that the magazine strengthens not only problems related to body image, but also the idea that women are guilty for not following patterns morally determined by society.

El objetivo del estudio fue investigar las estrategias de discurso presentes en la revista “Boa Forma” e identificar el recurso mercadológico existente en tales discursos. La investigación tuvo como base exámenes de cantidad y calidad. Fueron adoptados análisis de discurso y de imagen. Las informaciones contenidas en las revistas, casi siempre, estimulan intervenciones para la transformación del cuerpo y los productos asociados a ella forman parte de la apuesta para alcanzar un padrón estético que, autenticado por los especialistas, envuelve nuevas obligaciones morales. Así, la revista refuerza la noción de culpabilización de la mujer frente a los fenómenos construidos socialmente.

La Educación Física y su inserción en el campo de la Salud Colectiva en Brasil: en búsqueda de un diálogo crítico sobre interfaces, pertenencias y sentidos / Physical Education and its insertion in the Collective Health field: searching for a critical dialogue about interfaces, aptness and senses

Se pretende suscitar una reflexión crítica sobre las concepciones vigentes sobre salud y cuerpo en la Educación Física (EF) brasileña, analizando también limitaciones y necesidades en las investigaciones relacionadas al tema, con el propósito de sugerir elementos contextuales para la aproximación del área al campo de la Salud Colectiva. En la actualidad, la Educación Física se viene insertando en el ámbito de las políticas de salud pública del país, mayormente, como promotora de prácticas sistemáticas de actividad física (AF). En cierto sentido, EF y AF han sido confundidas como sinónimos. Este texto busca cuestionar la exclusividad de tal comprensión, a pesar de reconocer rasgos históricos disciplinantes de la EF en su génesis militarista, que justifican en parte esta visión simplista. Propone entonces una análisis contemporánea sintetizada del trío cuerpo-salud-mercado y apunta, finalmente, a que las premisas constitutivas de la Salud Colectiva puedan ofrecer perspectivas políticas y epistemológicas valiosas para legitimar los profesionales y los investigadores de la EF como agentes promotores de conocimientos y prácticas corporales éticas en salud, que respetan y consideran la diversidad sócio-económica y cultural en sus intervenciones en la población.

This essay aims to rise a critical reflection about the health and body conceptions in the Brazilian Physical Education (PE), also examining its limitations and necessities in the thematic researches linked to this conceptions, with the objective to suggest contextual elements to approach the area with the Collective Health field. More recently PE has been inserting in public health services as systematic physical activities (PA) promoter. In the some way, PE and PA have been considering the same. This paper aims to question this misunderstanding, although it recognizes discipline historic traces of PE in its militarist genesis which partially justify this reductionism comprehension. It also proposes a brief analysis about the "body-health-market" theme. Finally, it shows that the constitutive premises of Collective Health can offer valuable epistemological and political perspectives to legitimate researchers and professionals of PE as promoters of ethical knowledge and body practices in health, respecting and considering socioeconomic and cultural diversity in their interventions in the population.